2023-09-10 19:00:51 來源: skping
进行健康风险评估:
1.为了更深入地了解客户的过去、现在、未来;
2.为了在设计纠正性训练计划时,考虑任何可能存在的“危险信号”。
探查心肺功能障碍。
职业:了解运动能力及日常中涉及的动作模式。
久坐:1.屈髋时间长,屈髋肌的紧张,动力链姿势不平衡。2.如果是久坐与电脑前,在重力的连续影响下肩关节和颈椎有疲劳趋势,常导致圆肩、头前引姿势。
重复性动作:肌肉/关节过度使用,可能导致组织创伤并造成动力链功能障碍,如涉及过顶动作的职业中,建筑/粉刷。长时间的手过头可能导致肩部酸痛,可能由背阔肌、胸肌紧张,肩袖肌群单薄引起。这种不平衡使肩关节在活动中无法合理运动或保持稳定,因此导致肩痛和颈痛。
高跟鞋:踝关节恒久跖屈,导致腓肠肌、比目鱼肌紧张,造成姿势不平衡,例如足-踝复合体的过度旋前。
精神压力:精神压力或焦虑可能导致非功能性的呼吸模式,进一步导致姿势变形和动力链功能障碍。
生活方式:反映客户闲暇时的活动,一般指娱乐和喜好。
娱乐:识别工作之外的体力活动,如其他体育活动,更好地设计计划以满足这些需求,同时识别其娱乐活动可能造成的潜在肌肉不平衡。
喜好:非体育活动,客户可能会长时间保持特定姿势,从而导致肌肉不平衡的。
损伤史:
未来损伤最好的预测因子就是损伤史。过去的损伤会影响人体动作系统的功能,可能再发相同损伤,或代偿未完全康复的损伤而引发其他损伤,可能沿着动力链波及其他位置。
1.踝关节损伤
踝关节损伤会降低臀中肌和臀大肌的神经控制,从而可能导致功能性活动中下肢控制不良。
2.膝关节损伤(包罗韧带损伤)
膝关节损伤可能导致稳定髌股关节和胫股关节的肌肉神经控制降低,导致进一步损伤。非接触的膝关节损伤通常由踝关节或髋关节功能障碍引起。
3.下背损伤
下背损伤可能造成核心稳定肌群的神经控制下降,导致脊柱稳定性降低,可能进一步导致上下肢的功能障碍。
4.肩部损伤
肩部损伤会造成肩袖肌群神经控制的改变,可能导致肩关节在功能性动作中不稳。
5.其他损伤
HMS不平衡导致的损伤包罗:反复的膕绳肌拉伤/腹股沟拉伤、髌腱炎(跳跃者膝)、足底筋膜炎(足弓疼痛)、胫骨后肌肌腱炎(胫骨病)、肱二头肌肌腱炎(肩部疼痛)、头痛等。
所有上述的历史损伤都应该考虑。除非给予合适的关照,否则随着时间的推移,上述的肌肉不平衡都会再次出现。
手术史:
外科手术治疗会对身体造成创伤,并可能造成与损伤相似的影响。常见的外科手术:足和踝关节手术、膝关节手术、背部手术、肩部手术、剖腹产(切开腹壁)、阑尾切除术(切开腹壁),都会产生疼痛和引发炎症,如果没有适当康复,会改变相关肌肉的关节的神经控制。
慢性疾病:
慢性疾病的连续治疗甚至是终身治疗,因为这些疾病许多是由不良的生活方式造成的,且许多健康问题时从儿童时期久坐开始的,这意味着慢性疾病的预防或许要从小学抓起。达不到每天从事30min低到中等强度体力活动的人患慢性疾病的风险会显著升高。
如:心血管疾病、冠状血管疾病、先天性心脏病、瓣膜疾病或充血性心力衰竭;高血压;高胆固醇或血脂异常;中风或外周动脉疾病;吸烟、哮喘、阻塞性肺病或袒露在炎症刺激物之中导致的肺或呼吸问题;儿童或成年肥胖;I或II型糖尿病;骨关节炎、癌症等。
药物:
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